Sclérose en plaques
Qu’est-ce que la sclérose en plaques ? Retrouvez ci-dessous les informations sur la maladie, les différentes formes de SEP, les symptômes et le diagnostic de la sclérose en plaques.
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie qui conduit le système immunitaire à attaquer la gaine de myéline, une gaine isolante et protectrice des nerfs.1 La détérioration de la myéline perturbe la communication entre le cerveau et le reste du corps.2 Enfin, les nerfs eux-mêmes peuvent se détériorer dans un processus qui reste irréversible à ce jour.3
Les trois formes de SEP les plus courants sont :
- La SEP récurrente-rémittente (SEP-RR)
Il s'agit de la forme de SEP la plus fréquente, qui concerne 85% des patients diagnostiqués d’une sclérose en plaques. Les patients connaissent des périodes de poussées aigues avec des symptômes, suivies d'une rémission partielle ou complète.4
- La SEP secondairement progressive (SEP-SP)
Les patients atteints de SEP-SP connaissent une aggravation constante des symptômes de la SEP au fil du temps. Les périodes de rémission habituellement observées dans la SEP-RR peuvent ne plus se produire chez les patients atteints de SEP-SP. Environ 50 % des patients ayant été diagnostiqué avec une SEP-RR passent à la SEP-SP dans les 10 ans, et 90 % dans les 25 ans.5
- La SEP primaire progressive (SEP-PP)
Cette forme représente environ 15% des nouveaux cas de SEP diagnostiqués. Dans la SEP-PP, les symptômes s'aggravent progressivement dès le début de la maladie, sans période de rémission.6
Symptômes de la sclérose en plaques
Les symptômes les plus courants de la SEP sont les troubles de la vision, la fatigue, les troubles de l'élocution, les troubles sensoriels, les troubles intestinaux ou de la vessie, les spasmes musculaires et les difficultés à marcher.
Les symptômes de la maladie de la sclérose en plaques (SEP) sont très hétérogènes d’un patient à l’autre.8 D’autre part, 40 à 60% des patients atteints de SEP présentent des symptômes cognitifs, qui peuvent s'aggraver lors des poussées mais aussi s'améliorer pendant les périodes de rémission.9
Prévalence de la sclérose en plaques
Environ 2,5 millions de personnes dans le monde sont atteintes de SEP. La maladie est plus fréquente en Amérique du Nord, en Europe et en Australie.10,11 En France, 100 000 personnes sont atteintes de sclérose en plaques.12
l’âge autour duquel la sclérose en plaques est diagnostiquée17
personnes sont atteintes de sclérose en plaques en France18
la SEP est 3x plus fréquente chez les femmes que chez les hommes19
La SEP peut toucher les individus à tout âge, mais elle est généralement diagnostiquée chez les jeunes adultes, à l’âge de 30 ans environ.10 La SEP est trois fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.13 La cause de la SEP est inconnue, mais de nombreux facteurs y contribueraient, notamment la génétique et les facteurs environnementaux.9
Diagnostic et traitement de la SEP
Un diagnostic et un traitement précoces sont importants pour aider à préserver les fonctions physiques et cognitives des personnes atteintes de SEP. 14,15 Les examens du diagnostic de la SEP peuvent inclure : 15 des analyses de sang, des imageries cérébrales (IRM), l’analyse du liquide céphalo-rachidien (LCR, liquide qui entoure le cerveau et la moelle) prélevé par ponction lombaire. Le diagnostic est fondé sur un faisceau d’arguments combinant des critères cliniques, radiologiques et biologiques.
En savoir plus
Sources
1. National Multiple Sclerosis Society. Definition of MS. www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Definition-of-MS. Accessed 3 April 2020.
2. National Multiple Sclerosis Society. What is Myelin? https://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Definition-of-MS/Myelin. Accessed 3 April 2020.
3. National Multiple Sclerosis Society. What Causes MS? https://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/What-Causes-MS. Accessed 3 April 2020.
4. National Multiple Sclerosis Society, Relapsing Remitting MS (RRMS). Available at: https://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Types-of-MS/Relapsing-remitting-MS. Accessed 04 July 2019.
5. Gross, H. Characteristics, burden of illness, and physical functioning of patients with relapsing-remitting and secondary progressive multiple sclerosis: a cross-sectional US survey. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017; 13: 1349-1357.
6. National Multiple Sclerosis Society, Primary progressive MS (PPMS). Available at: https://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Types-of-MS/Primary-progressive-MS. Accessed 04 July 2019.
7. Multiple Sclerosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia. U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/ency/article/000737.htm Accessed May 03, 2016.
8. https://institutducerveauicm.org/fr/sclerose-enplaques/diagnosticsymptomes/ Consulté le 20 mai 2020.
9. B.Brochet et al Les troubles cognitifs au cours de la sclérose en plaques Revue Neurologique Volume 163, Issues 6–7, June 2007, Pages 697-702 Consulté le 20 mai 2021.
10. Atlas of MS 2013. Multiple Sclerosis International Federation. https://www.msif.org/wp-content/uploads/2014/09/Atlas-of-MS.pdf. Accessed June 29, 2016.
11. Wallin, M et al. Global, regional, and national burden of multiple sclerosis 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet Neurology. 2019 Jan; 18(3): 269-285. Accessed April 4, 2020.
12. https://institutducerveau-icm.org/fr/sclerose-en-plaques/. Consulté le 17 mai 2021.
13. National Multiple Sclerosis Society, Who Gets MS?. https://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Who-Gets-MS Available at: Accessed 1 May 2020.
14. Reviewing the Unmet Needs of Patients with Multiple Sclerosis. Am Health Drug Benefits. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4684633/. Accessed June 29, 2016.
15. Waubant, E. Improving Outcomes in Multiple Sclerosis Through Early Diagnosis and Effective Management. Prim Care Companion CNS Disord. 2012; 14(5).
16. https://www.arsep.org/fr/171-diagnostic.html
17. Atlas of MS 2013. Multiple Sclerosis International Federation. https://www.msif.org/wp-content/uploads/2014/09/Atlas-of-MS.pdf. Accessed June 29, 2016.
18. https://institutducerveau-icm.org/fr/sclerose-en-plaques/. Consulté le 17 mai 2021.
19. National Multiple Sclerosis Society, Who Gets MS?. https://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Who-Gets-MS Available at: Accessed 1 May 2020.